ساختار حرکتی اصلاحی

ساختار حرکتی اصلاحی

ارزیابی و اصلاح ناهنجاریهای ساختار قامتی با حرکات ورزشی رفع عیوب ظاهری بدن
زیرنظر پزشک متخصص "دکتریحیی سخنگویی"
خیابان شریعتی _خیابان معلم نبش امجدی منش ساختمان دارالقرآن امام خمینی طبقه2
021_88475484

About

Platform

تندیس اهدایی از طرف اداره کل آموزش و پرورش شهر تهران به مناسبت کسب رتبه برتر مرکز حرکات اصلاحی منطقه ۷ در سطح استان تهران

از علائم شلی بیش از حد مفاصل، صافی کف پا ، زانوی عقب رفته و خم شدن بیش از حد انگشتان می باشد.در این افراد افزایش قوس کمر و پشت هم می تواند بیش از حد معمول باشد.🍀استفاده از کفش مناسب و در صورت لزوم کفی مناسب می تواند به کاهش درد زانو و کمر و کاهش عوارض جانبی عارضه کمک نماید 🍀باید توجه کرد که در کودکان بتدریج مقدار شلی مفصلی با افزایش سن کمتر خواهد شد.🍀

❌❌انتظار نداشته باشید تغییراتی که در طول سال ها برای شما به وجود آمده با چند تمرین و یا چند هفته اصلاح شود. تمرینات اصلاحی باید حداقل 6 تا یک سال انجام شود و در طول عمر به توصیه های پیشگیرانه توجه شود

💎راههایی برای پیشگیری از ضعیف شدن عضلات پا :

1️⃣ از هر فرصتی برای تحرک بیشتر استفاده کنید.
برای نمونه اگر محل کار یا منزل شما در ساختمانی چند طبقه قرار دارد به جای استفاده از آسانسور از پله‌ها استفاده کنید.

2️⃣ تا جایی که ممکن است سعی شود تا مسیرهای کوتاه مدت را به صورت پیاده طی کنید.

3️⃣ در محل کار نیز از هر فرصتی برای قدم زدن استفاده کنید.

4️⃣ استفاده از صندلی‌هایی که دسته ندارند نیز باعث می‌شود تا به صورت ناخودآگاه صاف‌تر بنشینید.

5️⃣ به ازای هر یک ساعتی که می‌نشینید ده‌ دقیقه‌ پیاده روی داشته باشید.

✅ اگر انجام تمامی این موارد برای شما ممکن نیست باز هم حداقل کاری که می‌توان انجام داد این است که در هنگام نشستن پاهای خود را در زیر میز کشش دهید.

❌نشستن در طول تمام روز بدترین روش برای یادگیری و درس خواندن بچه‌هاست.

از وقتی که سیستم جدید مدارس پا به عرصه‌ ی حضور گذاشته است،نشستن در تمام مدت مدرسه عادی شده است.

دقیقا زمانی که فرزندتان شروع به استفاده از بدنش می‌ کند، میدود و ورزش می کند؛ ما آنها را بر روی صندلی ها قفل می کنیم و این کار را از دبستان تا دبیرستان و حتی دانشگاه ادامه می‌ دهیم.

مورد دیگری که همیشه در ارزیابی ها می‌ بینیم کودکان و نوجوانانی با پاسچرهای بسیار بد و عضلاتی محدود شده یا ضعیف هستند.
وقتی یک بچه ۱۲ ساله از درد کمر رنج می‌ برد، نمیتواند انگشتانش را به زمین نزدیک کند، یک اسکات اجرا کند یا حتی دستانش را بالای سرش ببرد،یک مشکل بسیار بزرگ است.

👈اما متاسفانه والدین مسئولیت گریز توجهی به این موضوع نکرده و همچنان فرزندان را در کلاس‌ هایی ساختار حرکتی اصلاحی ثبت نام می‌ کنند که مجبور به نشستن در طول روز می‌ شوند.

⚠️مشکلات پاسچر یا وضعیت بدنی از سنین جوانی شروع شده و زندگی پشت میزی(مانند بازیهای کامپیوتری، تبلت و تلویزیون) یک عامل مهم در این مشکلات است.

💎راههایی برای پیشگیری از ضعیف شدن عضلات پا :

1️⃣ از هر فرصتی برای تحرک بیشتر استفاده کنید.
برای نمونه اگر محل کار یا منزل شما در ساختمانی چند طبقه قرار دارد به جای استفاده از آسانسور از پله‌ها استفاده کنید.

2️⃣ تا جایی که ممکن است سعی شود تا مسیرهای کوتاه مدت را به صورت پیاده طی کنید.

3️⃣ در محل کار نیز از هر فرصتی برای قدم زدن استفاده کنید.

4️⃣ استفاده از صندلی‌هایی که دسته ندارند نیز باعث می‌شود تا به صورت ناخودآگاه صاف‌تر بنشینید.

5️⃣ به ازای هر یک ساعتی که می‌نشینید ده‌ دقیقه‌ پیاده روی داشته باشید.

✅ اگر انجام تمامی این موارد برای شما ممکن نیست باز هم حداقل کاری که می‌توان انجام داد این است که در هنگام نشستن پاهای خود را در زیر میز کشش دهید.

ناهنجاری ستون فقرات و حرکات اصلاحی مربوطه

ناهنجاری ستون فقرات در اثر چرخش مهره‌ها ایجاد می‌شود. این بیماری عمدتاً در دوران کودکی و نوجوانی رخ می‌دهد، اما می‌تواند در بزرگسالی نیز ظاهر شود. دختران بیشتر از پسران در معرض خطر هستند و انحراف ستون فقرات بارزتری دارند. علاوه بر این، نوجوانی یک دوره پرخطر است زیرا اسکولیوز می‌تواند به‌آرامی قبل از رشد تکامل یابد و در نتیجه یک جهش رشد بدتر شود.

تغییر شکل ستون فقرات منجر به تغییر شکل اجتناب‌ناپذیر قفسه سینه، قوز کلاسیک می‌شود. قوز تغییر شکلی است که از سمت تحدب منحنی ایجاد می‌شود و در هنگام خم شدن نیم‌تنه برجسته می‌شود که اصطلاحاً به آن “قوز” می‌گویند.

اسکولیوزیا ناهنجاری ستون فقرات چیست؟

اسکولیوز یک انحراف جانبی و تغییر شکل ستون فقرات است. این وضعیت به طور داوطلبانه قابل تغییر نیست و با تغییرات آناتومیکی مهره‌ها و ساختارهای مجاور از جمله اندام‌ها همراه است. ستون فقرات دارای یک سری منحنی، لوردوز و کیفوز است که به آن امکان مدیریت بهتر بارها و دفع نیروها را می‌دهد؛ بنابراین، ماهیچه‌ها و رباط‌ها به طور هم‌افزایی روی یک ساختار متقارن کار می‌کنند. اما، در حضور اسکولیوز، علاوه بر منحنی‌های فیزیولوژیکی که همیشه وجود ندارد، یک انحراف جانبی غیرعادی اضافه می‌شود که اغلب با چرخش گروهی از مهره‌های انحرافی همراه است.

بنابراین، بیومکانیک ستون فقرات، ساختارهای اسکلتی عضلانی متصل به آن تغییر می‌کند و در جدی‌ترین موارد، می‌تواند مشکلاتی را برای اندام‌های قفسه سینه ایجاد کند.

در واقع، فقط فکر کنید که تنها 25 درصد از اسکولیوز به دلایل شناخته شده است درحالی‌که 75 درصد باقیمانده علت (علت) ناشناخته دارد. در این مورد، اسکولیوز ایدیوپاتیک نامیده می‌شود، به این معنی که به طور خودبه‌خود و بدون علت ظاهری رخ می‌دهد.

باتوجه‌به پیچیدگی مدیریتی آن، امروزه به‌عنوان «ناهنجاری پیچشی سه‌بعدی ستون فقرات و تنه» تعریف می‌شود.

علل ایجاد ناهنجاری ستون فقرات

اسکولیوز می‌تواند یک علت شناخته شده داشته باشد: مادرزادی، عصبی – عضلانی، ثانویه به سایر آسیب‌شناسی‌ها یا دیسمتری، نگرش اسکولیوز یا عملکردی.

در عوض، درصدی از اسکولیوز منشأ مشخصی ندارد، در این مورد ما در مورد اسکولیوز ایدیوپاتیک صحبت می‌کنیم که درصد بیشتری از اسکولیوز ساختاریافته را پوشش می‌دهد.

علاوه بر این، در بین ساختارها، ساختارهایی با علت مادرزادی و عصبی عضلانی پیدا می‌کنیم. از سوی دیگر، اسکولیوز بدون ساختار دارای یک جزء چرخشی ناقص است و بنابراین می‌توان آن را به‌عنوان وضعیتی تعریف کرد. علاوه بر این، آنها در این گروه قرار می‌گیرند:

علل شناخته شده نیست و بنابراین فقط قابل‌تصور است. اما، این بیماری هنوز دارای یک جزء ژنتیکی چندعاملی قوی است. به‌عنوان‌مثال، احتمال ابتلا به این بیماری در کودکی با والدین اسکولیوز بسیار بیشتر از کودکی با والدین غیراسکولیوز است.

مطالعات متعددی وجود دارد که دلایل احتمالی، اما هنوز تعریف نشده، اسکولیوز ایدیوپاتیک را برجسته می‌کند. به نظر می‌رسد عامل ژنتیکی، تغییرات سیستم عصبی مرکزی، تغییر هورمون رشد و تغییرات بیومکانیکی در ایجاد این نوع اسکولیوز نقش دارند

در واقع، سیستم عصبی مرکزی حرکت، وضعیت بدن را کنترل می‌کند و تون عضلات را تنظیم می‌کند. بااین‌حال، عملکرد نادرست آن می‌تواند منجر به اختلال در سیستم وضعیتی، هماهنگی و جهت‌گیری بدن در فضا شود. نتیجه می‌تواند تغییر الگوی بدن در طول رشد باشد. این می‌تواند منجر به شکست سیستم عصبی مرکزی در کنترل منحنی‌های ستون فقرات در طول رشد شود.

آنچه در توسعه اتفاق می‌افتد

بنابراین، به نظر می‌رسد که در طول رشد، ساختار اسکلتی عضلانی باعث ایجاد یک سری از “نقص عملکرد” ​​رشد بافت می‌شود. این اختلالات باعث شکل‌گیری منحنی اسکولیوز می‌شود که منجر به ایجاد یک دایره باطل واقعی با تکامل منحنی و در نتیجه بدتر شدن آن می‌شود.

بروز بیشتر در زنان منجر به فکر تغییرات هورمونی شده است، اما هنوز یک فرضیه باقی‌مانده است. فرضیه‌های دیگری در مورد منشأ اسکولیوز وجود دارد، اما تغییر سیستم عصبی مرکزی، فرضیه‌ای است که بیشترین اتفاق‌نظر را در بین دانشمندان پیدا کرده است.

ناهنجاری ستون فقرات با علت شناخته شده

در این مورد، آسیب‌شناسی علل شناخته شده دارد و ثانویه به ناهنجاری‌ها یا سایر آسیب‌شناسی‌ها است.

به‌عنوان‌مثال، ناهنجاری‌ها یا دیسمتریاهای اندام تحتانی، میوپاتی (دیستروفی عضلانی) و آسیب‌شناسی مهره‌ها (اسپوندیل آرتریت) تنها برخی از علل متعددی هستند که می‌توانند منجر به اسکولیوز شوند.

در واقع، بسیاری از سندروم‌هایی که بر سیستم اسکلتی عضلانی یا سیستم عصبی و در نهایت، نئوپلاسم‌ها تأثیر می‌گذارند نیز می‌توانند منجر به ایجاد اسکولیوز شوند.

طبقه‌بندی ناهنجاری ستون فقرات

روش‌های طبقه‌بندی اسکولیوز متفاوت است، اما بیشترین کاربرد آن‌ها مربوط به محل و علل (اتیولوژی) است. با پیروی از معیار محلی سازی، اسکولیوز را با منحنی اولیه پیدا می‌کنیم :

این دسته، اسکولیوز با منحنی اولیه، 70 درصد موارد را تشکیل می‌دهد. پشتی و کمری شایع‌ترین هستند. 30 درصد باقیمانده اسکولیوز با یک منحنی اولیه دوگانه نشان داده می‌شود؛ بنابراین، ما آنها را پیدا می‌کنیم:

• پشتی و کمری
• با منحنی دوتایی پشت
• پشتی و پشتی – کمری.

علاوه بر این، بررسی طبقه‌بندی بر اساس عوامل اتیولوژیک (علل) اسکولیوز به سه دسته تقسیم می‌شود :

• مادرزادی
• به دست آورد
• ایدیوپاتیک (با منشأ ناشناخته).

حدود 70 درصد از اسکولیوزها به‌عنوان ایدیوپاتیک طبقه‌بندی می‌شوند، به این معنی که منشأ مشخصی ندارند. 30 درصد باقیمانده بین شکل مادرزادی و اکتسابی تقسیم می‌شود. شکل مادرزادی از بدو تولد وجود دارد و مربوط به سایر آسیب‌شناسی‌های نادر یا نادر است. در عوض، شکل اکتسابی نتیجه آسیب‌شناسی، آسیب‌های تروماتیک یا عصبی عضلانی (به‌عنوان‌مثال فلج اطفال) است.

علائم ناهنجاری ستون فقرات

هر دو نوع (ایدیوپاتیک و با علت شناخته شده) می‌توانند ازنقطه‌نظر علائم نیز تکامل یابند.علاوه بر این، اگر بدتر شدن نمایی در نوجوانی رخ دهد و سپس در بزرگسالی کند شود، مسیر علائم می‌تواند بسیار متفاوت باشد.

بزرگسالان

اگر کودک/نوجوان بتواند بهتر بیماری‌های ناشی از اسکولیوز را جبران کند، این توانایی به‌تدریج با افزایش سن محدود می‌شود.ازاین‌رو، این احتمال وجود دارد که بزرگسالان به دلیل روند طبیعی پیری بدن انسان، علائم بیشتری را نسبت به نوجوانان تجربه کنند. برخی از فرایندهای دژنراتیو طبیعی که در ارتباط با تغییر شکل ستون فقرات، می‌توانند حتی به علائم جدی منجر شوند، عبارت‌اند از:

• تحرک محدود
• مشکلات گردش خون
• خراب‌شدن دیسک‌های بین مهره‌ای

علاوه بر این، اگر اسکولیوز شامل اختلال کانال نخاعی و در نتیجه فشرده شدن اعصاب نخاعی باشد، علائمی مشابه فتق دیسک ممکن است رخ دهد :

• درد شبیه شوک الکتریکی در اندام تحتانی
• بی‌حسی
• ازدست‌دادن قدرت و دردهای شدید.

بنابراین، عدم تعادل عضلانی مرتبط با این بیماری می‌تواند منجر به کارایی بیومکانیکی بدتر مفاصل و عضلات و در نتیجه خستگی عضلانی شود.

تشخیص ناهنجاری ستون فقرات

تصویر بالینی اسکولیوز معمولی است، اما ارزیابی دقیق نوع اسکولیوز برای رسیدن به تشخیص صحیح ضروری است.در واقع، دست‌کم گرفتن یک اسکولیوز ایدیوپاتیک بسیار رشدیافته می‌تواند منجر به عواقب جسمی و روانی چشمگیری در فرد مبتلا شود.

از سوی دیگر، نگرش اسکولیوزیک ناشی از یک رذیله وضعیتی اما اشتباه گرفته شده با اسکولیوز، می‌تواند منجر به درمان‌های غیرضروری طولانی و پرهزینه شود. ازاین‌رو، تشخیص باید توسط پزشک متخصص انجام شود که نیاز به معاینات ابزاری لازم دارد.

زاویه کاب

زاویه کاب یک شاخص ارزیابی اسکولیوز است که در پاراگراف‌های بعدی به تعمیق آن خواهیم پرداخت. از موارد تشخیص‌داده‌شده اسکولیوز، حدود 10٪ نیاز به درمان محافظه‌کارانه و حدود 0.2٪ نیاز به جراحی دارند.

زمانی که زاویه کاب بزرگ‌تر از 30-50 درجه باشد (طبق نظر نویسندگان) می‌توان دومی را پیش‌بینی کرد زیرا چنین تغییر شکلی خطر مشکلات سلامتی را افزایش می‌دهد و کیفیت زندگی را کاهش می‌دهد. تکامل اسکولیوز ایدیوپاتیک در زنان بیشتر از مردان است.

اشعه ایکس

معاینه اشعه ایکس در وضعیت عمودی (ارتوستاتیسم) برای ارزیابی و اندازه‌گیری منحنی‌های اسکولیوز، طبقه‌بندی آسیب‌شناسی و سازماندهی مسیر درمانی ضروری است. در واقع، به لطف معاینه رادیوگرافی، می‌توان زاویه Cobb را محاسبه کرد، یعنی زاویه انحنا برای ارزیابی شدت آسیب‌شناسی. به‌طورکلی این زاویه کاب است که نوع مداخله درمانی را تعیین می‌کند.

در نهایت، زمانی که زاویه کاب بیش از 5 درجه باشد، در نهایت اسکولیوز تعریف می‌شود. علاوه بر این، فرایند تشخیصی شامل تاریخچه پزشکی دقیق و یک سری آزمایشات بالینی است. زاویه کاب آزمونی است که شامل اندازه‌گیری در دو بعد است؛ بنابراین، تعدادی از متغیرها مانند تأثیر زیبایی‌شناختی آسیب‌شناسی را در نظر نمی‌گیرد.

تست آدامز

در عوض، تست آدامز در کلینیک برای اندازه‌گیری میزان تغییر شکل و عدم تقارن استفاده می‌شود. از بیمار خواسته می‌شود در وضعیت ارتواستاتیک، نیم‌تنه را خم کند و دست‌ها را به سمت نوک پاها بیاورد.

با این حرکت بر تغییر شکل مجرای اسکولوتیک (قوز) تاکید می‌شود و می‌توان شدت آن را با اسکولیوزومتر ارزیابی کرد.

ویدئو – راستروگرافی

بااین‌حال، آزمون آدامز و همچنین محاسبه زاویه کاب محدودیت‌هایی دارد. اول‌ازهمه، برخی از مطالعات، قابلیت اطمینان مشکوک آزمایش را برای اندازه‌گیری چرخش واقعی دستگاه مهره‌ای گزارش می‌کنند. علاوه بر این، اندازه‌گیری‌ها با اسکولیوزومتر اغلب نادرست هستند و توبیخ آن دشوار است، خطر دست‌کم گرفتن شدت آسیب‌شناسی است.

در هر دو مورد، زاویه کاب و آزمون آدامز، توصیه می‌شود که اندازه‌گیری‌ها را با یک شطرنجی ادغام کنیم که یک اکتساب سه‌بعدی از تصویر تنه است که امکان ارزیابی تغییر شکل را در سه‌بعدی فراهم می‌کند.

ناهنجاری ستون فقرات و حرکات اصلاحی مربوطه

برای اصلاح انحراف ستون فقرات می‌توان از موارد زیر کمک گرفت:

تحریک الکتریکی و فیزیوتراپی

همچنین به همین دلایل در سال‌های اخیر روش‌های غیرتهاجمی مانند تحریک الکتریکی (LEES) توسعه‌یافته است. تکنیکی که می‌تواند در آینده نزدیک جایگزین معتبری برای بریس‌ها باشد. این شامل استفاده از الکترودها در سمت محدب منحنی به مدت 8-10 ساعت در روز، در شب است. در عوض، فیزیوتراپی باهدف محدودکردن آسیب‌های احتمالی ناشی از بریس‌ها، بهبود تحرک مفاصل، محدودکردن آتروفی عضلانی و بهبود وضعیت عمومی کودک / پسر است. در نهایت، فعالیت بدنی.

ورزش هم از نظر روانی – اجتماعی و هم از نظر جسمانی نقش کلیدی دارد. این تروفیسم عضلانی را که در طول کرست درمانی حیاتی است، بهبود می‌بخشد، تحرک ستون فقرات و مفاصل را به‌طورکلی بهبود می‌بخشد، همچنین هماهنگی و حس عمقی را بهبود می‌بخشد.

ورزش‌های توصیه شده

ورزش‌های توصیه‌شده همه آن‌هایی هستند که شامل فعال‌سازی سراسری ماهیچه‌ها می‌شوند، توصیه می‌شود آنها را بر اساس استعدادها و ترجیحات بیمار انتخاب کنید. هیچ ورزشی وجود ندارد که به‌وضوح بهتر از سایرین باشد، مهم این است که آن را (در محدوده امکانات خود) با پشتکار، اشتیاق انجام دهید و باعث رضایت شخصی شود.

در عوض، ژیمناستیک اصلاحی در نام خود گمراه‌کننده است. اصلاح‌کننده فقط نام دارد، زیرا در عمل نمی‌توان اسکولیوز ایدیوپاتیک را فقط با ژیمناستیک اصلاح کرد.

3- اسکولیوز بیشتر از 35-40 درجه

در این موارد تنها امکان مداخله خون درمانی، جراحی است.

اسکولیوز شدید یا به‌سرعت در حال تکامل باید اصلاح شود تا از آسیب جدی به بیمار جلوگیری شود. اما، جراحی اگر بین سنین 12 تا 16 سالگی انجام شود، با اسکولیوز در روند ساختاری، اما با بلوغ استخوانی که هنوز کامل نشده است، مؤثرتر است.

ازاین‌رو، این بدان معنا نیست که جراحی را نمی‌توان در دوران کودکی یا در سنین بزرگسالی انجام داد. متغیرهای درگیر زیاد و مهم‌تر از همه غیرقابل‌پیش‌بینی هستند. همچنین در این مورد روش‌های مختلفی برای مداخله جراحی وجود دارد. در میان شناخته‌شده‌ترین و قدیمی‌ترین روش‌ها، روش Risser را می‌یابیم .

بیمار پس از چند ماه گچ گرفتن برای عمل جراحی می‌آید. این جراحی شامل آرترودز (تثبیت) مهره‌ها است که چرخش و تغییر شکل مهره‌ها را نشان می‌دهد و مهره‌هایی که در حد انحنا هستند. سپس، ستون ثابت، کشش و منحنی اصلاح می‌شود. بعد از جراحی مجدداً سینه نواری به مدت حدود یک سال حفظ می‌شود.

پیشگیری از ناهنجاری ستون فقرات

اسکولیوز قابل پیشگیری نیست. در واقع بدیهی است که نمی‌توان از آسیب‌شناسی با علت ناشناخته، ژنتیکی یا ثانویه به سایر آسیب‌شناسی‌ها پیشگیری کرد.

بااین‌حال، می‌توان در برخی موارد از بدتر شدن آن جلوگیری کرد. فعالیت بدنی نقش اساسی در پیشگیری از علائم و مشکلات مفصلی در موارد اسکولیوز خفیف دارد. اسکولیوز منجر به عدم تعادل ماهیچه‌ای اجتناب‌ناپذیر و تغییر در بیومکانیک مفصل می‌شود. برخی از عدم تعادل‌ها را می‌توان با فعالیت بدنی محدود کرد، و این نباید مختص اسکولیوز باشد. به یاد داشته باشید که ما در مورد اسکولیوز صحبت می‌کنیم که هنوز ساختاری ندارد و بنابراین در کودکان و نوجوانان وجود دارد.

ورزش و کودکان

انتخاب فعالیت بدنی نیز باید باتوجه‌به نیازهای کودک انجام شود، همچنین به این دلیل که مطالعات در مورد اثربخشی واقعی ژیمناستیک برای بهبود اسکولیوز متناقض است. اگر بخواهیم یک فعالیت بدنی “ایده‌آل” را برای اسکولیوز توصیف کنیم، با درنظرگرفتن تمام عوامل مشخص‌کننده آسیب‌شناسی، می‌توانیم آن را به‌عنوان یک فعالیت تحت بار (نه شنا) توصیف کنیم که نیاز به هماهنگی و مهارت‌های بازتابی دارد، با حرکات و استفاده زیاد. از طرح‌های مختلف موتور

در عوض، از ورزش‌هایی که به افزایش انعطاف‌پذیری بیش از حد نیاز است، مانند ژیمناستیک و رقص، باید اجتناب شود. دلیل آن خطر بدتر شدن منحنی‌ها به دلیل افزایش انعطاف‌پذیری همه عضلات، از جمله کوتاه شدن آنهایی است که منحنی را پایدار نگه می‌دارند.

آیا شنا مؤثر است؟

شنا به‌عنوان یک ورزش در آب و در نتیجه تخلیه بار با پیچ‌خوردگی مداوم تنه، نه‌تنها برای بیماران مبتلا به اسکولیوز فایده‌ای ندارد، بلکه حتی نتیجه معکوس خواهد داشت.

بااین‌حال، ازآنجایی‌که اسکولیوز یک آسیب‌شناسی بسیار پیچیده است، هیچ تمرین استانداردی وجود ندارد، اما این ورزش‌ها باید توسط پرسنل متخصص و بر اساس علائم پزشکی توصیه شوند. علاوه بر این، به یاد داشته باشید که هدف ژیمناستیک اصلاحی اصلاح منحنی‌ها نیست، بلکه محدودکردن زوال آنها است؛ بنابراین، تمرینات باید زیر نظر یک متخصص انجام شود که بر اساس نشانه‌های پزشکی مناسب‌ترین حرکات را برای ارتقای عملکرد فیزیولوژیکی ستون فقرات انتخاب می‌کند.

معرفی انواع ناهنجاری قامتی | علائم، راه های پیشگیری و درمان ناهنجاری های قامتی چیست؟

ناهنجاری قامتی به هر نوع عدم تراز صحیح در سیستم ستون فقرات یا در ساختارهایی که موجب حرکت بدن می شوند گفته می شود که معمولا با دردهایی مانند کمردرد، پا درد و… همراه است. ناهنجاری بدن یا پوسچر بد هنگامی به وجود می آید که ستون فقرات در حالت های غیر صحیح قرار می گیرد. در این حالات ستون فقرات به انحناهایی تبدیل می شود که موجب قرارگرفتن مفصل ها، عضلات و مهره ها در وضعیت دردناک و سختی می شود. در نتیجه، در اثر وضعیت نامناسب پوسچر، فشار بر روی بافت ها، مفاصل و مهره ها بسیار افزایش می یابد و این موضوع عامل اصلی کمردرد ها و پا درد های ماست.
شرایط دردناکی که با پوسچر بد ایجاد می شود به قدری شایع است که اکثر مردم اطلاعات کافی درباره ی آن دارند. کمردرد شایع ترین مشکلی است که از پوسچر بد ایجاد می شود. ولی، تحقیقات نشان داده است که درد گردن، درد شانه و بازوها با سرعت زیادی در حال افزایش در میان مردم است. ناهنجاری های قامتی نشانه های قابل مشاهده و دردناکی دارند.

در این نوشتار به معرفی انواع ناهنجاریهای قامتی پرداخته ایم، هرچند سیستم اسکلتی و عضلانی یکپارچه است و عوامل ایجاد “ناهنجاریهای اسکلتی و عضلانی” معمولا به هم مرتبط هستند.

“ارزیابی وضعیت پوسچر ورزشکاران“ یکی از حوزه های مورد علاقه متخصصین درمان ناهنجاریهای پوسچر و متخصصین ورزشی است. متخصصین اعتقاد دارند روابط بالقوه ای بین عدم تقارن های بدن (ناهنجاریهای اسکلتی) و تجمع بار بر روی یک سمت بدن و ساختار حرکتی اصلاحی در نتیجه آسیبهای خاصی در ورزشکاران است.

تشخیص به موقع ناهنجاریهای قامتی و تشخیص علت دردهای سیستم اسکلتی، میتواند نقش پررنگی در کاهش عوارض و درمان ناهنجاری داشته باشد. امروزه با استفاده از “دستگاه آنالیز ناهنجاریهای قامتی“، تشخیص ناهنجاریها با سرعت و دقت بسیار بالا انجام میشود.

فهرست مطالب

1. ارزیابی چشمی ناهنجاری های قامتی | پوسچر بد

از علائم اولیه پوسچر بد میتوان به بدن کمردرد، پا درد، درد شانه، درد گردن و درد بازو اشاره کرد.
به عنوان ارزیابی اولیه پوسچر، با بررسی چشمی (با توجه به شکل زیر) میتوانید وضعیت را نسبتا بسنجید.

1. پوسچر خوب: ایستادن متعادل به صورت یک خط صاف که از گوش، شانه و لگن می گذرد.
2. پوسچر بد: خمیده شدن پشت، شانه های گرد، قوز، خم شدن سر به سمت جلو، زانوهای خمیده
   شانه ها بیش از حد به سمت عقب کشیده شده است، گودی کمر، زانوهای قفل شده و شکم به صورت گلدان

1.1) چگونه میتوانیم اطمینان پیدا کنیم که پوسچر خوبی داریم و دچار ناهنجاری قامتی نیستیم؟

باید این موارد را بررسی کنیم:

• سر من صاف است و به جلو و عقب متمایل نیست؟
• شانه های من تراز و در یک خط با گوشهای من است؟
• فضای بین پهلو یا بازو متقارن و برابر است؟
• آیا باسن من تراز است؟
• آیا شکم من صاف است؟
• آیا قسمت پایین کمر من منحنی خفیفی دارد؟
• کاسه های زانو صاف است یا خمیده؟
• مچ پا صاف است یا زاویه دارد؟
• چانه کاملا موازی با خط زمین است؟

2. موارد نشان دهنده ی سلامت ستون فقرات

عوامل زیادی در سلامت اسکلت و ستون فقرات بدن نقش دارند. این عوامل شامل:

• قوی بودن ماهیچه ها برای حرکت
• محکم بودن استخوان ها برای مقاومت در برابر ضربه ها
• سالم بودن سیستم عصبی برای نظارت بر فعالیت ها و تامین هماهنگی و تعادل
• سلامت روانی نیز باید برای فراهم کردن انرژی و انگیزه ی فعال بودن فیزیکی وجود داشته باشد.

3. شرایط بحرانی در ناهنجاری های قامتی

3.1) آرتروز و کمردرد :

اکثر مردم ناهنجاری هایی را در بافت نرم و مفصل از اسیب های جدی تا شرایط حاد گزارش می کنند. دو مورد از حادترین شرایطی که وجود دارد آرتروز و کمردرد است. عوامل کلیدی خطرناک برای این گروه شامل: چاقی بیش از حد، بی تحرکی و آسیب دیدن است.

3.2) پوکی استخوان و شکننده شدن استخوان ساختار حرکتی اصلاحی ها :

سایت WHO پوکی استخوان را به عنوان :”بیماری اسکلتی پیشرونده که مشخصات آن توده ی کم حجم استخوان و وخامت بافت استخوان با افزایش شکنندگی استخوان یا حساس بودن به شکنندگی است” تعریف می کند. در جهان، از هر 3 زن بالای 50 سال، 1 نفر پوکی استخوان را تجربه می کند. در حالی که این عدد در مردان 1 نفر از هر 5 مرد است. سقوط و افتادن هر شخص به عنوان یک عامل خطر شناخته می شود و یک مشکل بهداشت عمومی در حال افزایش است. این شرایط در افرادی که عضلات ضعیف تر، مفصل های سفت و ناهماهنگی در سیستم های بدن هستند با احتمال بیشتری رخ می دهد. افزایش فعالیت های فیزیکی از عوامل کلیدی جلوگیری از پوکی استخوان به شمار می رود.

3.3) التهاب :

در تحقیقاتی که انجام شده است، آرتروز های التهابی یا بیماری های خود ایمنی به عنوان گروهی از عارضه های به نام: آرتریت روماتوئید، آرتریت سوریئاتیک و اسپوندیلیت انکیلوزان شناخته می شوند. در آرتروز های التهابی یا بیماری های خود ایمنی، سیستم ایمنی بدن به مفصل ها یا گاهی اوقات به اندام های داخلی بدن حمله می کند. افرادی که از این عارضه رنج می برند باید به متخصص فیزیوتراپی مراجعه کنند تا تمرینات افزایش انعطاف پذیری مفاصل، قدرت عضلات و اختلالات دیگر درمان شود.

4. عوامل ایجاد ناهنجاری های قامتی | عوامل ایجاد پوسچر بد

از آن جایی که ناهنجاری های قامتی در نتیجه ی حرکات تکراری و سنگین و ایجاد درد و ضربه به ساختارهای عضلانی و استخوانی ایجاد می شوند، ناهنجاری بدن عمدتا در محیط کار شکل می گیرند. ولی کارهای روزمره در خانه یا جاهای دیگر نیز می توانند از عوامل شکل گیری ناهنجاری بدن باشند.

عوامل موثر در ایجاد ناهنجاری های قامتی:

5. عوامل موثر بر سلامت ستون فقرات در کار | پوسچر بد در محیط کار

محل کار افراد نقش مهمی در سلامت ستون فقرات آن ها ایفا می کند. اکثر ما کمردرد و پا درد را بعد از یک روز کاری تجربه کرده ایم. هر فردی، هنگامی که بیشتر از حد توان خود کار کند، در واقع سیستم ستون فقرات خود را در خطر قرار داده است. در چنین شرایطی، یک ارزیابی هدفمند از محل کار نشان می دهد کارمندان توانایی تحمل خستگی ناشی از این کار را دارند یا نه.

برخی ساختار حرکتی اصلاحی از ریسک فاکتورهای موجود در محل کار عبارتند از:

5.1) تکرار کارها در دفعات زیاد :

بسیاری از فعالیت ها و کارهای روزانه در طبیعت تکرار می شوند. تکرار فعالیت ها در محیط کار هنگامی که با ریسک فاکتورهای موجود دیگر مانند وارد کردن نیروی زیاد از بدن و پوسچر نامناسب ترکیب شوند می تواند ناهنجاری های قامتی بدن، کمر درد، پا درد و… را ایجاد کنند.

5.2) استفاده ی بیش از حد از نیروی بدن :

برخی از فعالیت های کاری به وارد کردن نیروی زیادی از طرف بدن شخص نیاز دارند. در صورت افزایش نیروی بدن، تلاش عضلات هم افزایش پیدا می کند که در نتیجه ی آن دچار خستگی می شوند و ریسک ابتلا به ناهنجاری های قامتی، کمر درد، پا درد و… افزایش می یابد.

5.3) قرار گرفتن در موقعیت و پوسچر های نامناسب :

پوسچر نامناسب نیروی بیش از حدی به مفاصل وارد می کند و موجب اورلود عضلات و تاندون های اطراف مفصل می شود. اگر مفاصل بدن در محدوده ی حرکتی مجاز خود فعالیت داشته باشند در موثرترین حالت خود قرار دارند. ولی به محض خارج شدن از محدوده ی مجاز حرکت خود، ریسک ابتلا به ناهنجاری قامتی بدن افزایش می یابد.

دستگاه آنالیز پوسچر | پایاتک
PT-Posture Analyzer

6. چهار ناهنجاری قامتی شایع اما قابل پیشگیری

6.1) پوسچر کایفوزی (ناهنجاری اسکلتی کیفوز) | کیفوز چیست؟

کایفوز یا قوز. یک فرد قوز کرده را تصور کنید، شانه های خمیده و ستون فقرات خم شده و کوهانی شکل و معمولا گردن بیش از حد کشیده! معمولا در نگاه اول این افراد خمیده و افسرده بنظر میرسند. هنگامی که انحنای موجود در ستون فقرات در زیر گردن بیش از حد باشد، حالت قوز مانندی برای شخص به وجود می آید که به آن کیفوز گفته می شود.

20 الی 40 درصد از مردم جهان از کیفوز رنج می برند. بیشترین تغییری که در ناحیه کیفوز ستون فقرات ایجاد می شود در زنان بین 50 تا 70 ساله است. مشکلات وضعیت کیفوز و باز هم بخصوص کمردرد و پادرد در میان افراد مسن ، کارمندان اداری ، زنان با سینه بزرگ ، افراد چاق و بسیار قد بلند شایع است.

از اصلی ترین دلیل های به وجود آمدن کیفوز می توان به : تغییرات تخریب کننده ی ستون فقرات، شکستگی های متعدد، ضعف عضلات، عادت های اشتباه در کودکی و نوجوانی و تغییرات بیومکانیک اشاره کرد.

همانطور که شما در یک موقعیت ثابت قرار دارید، سر شما به سمت جلو شروع به حرکت می کند. این عارضه موجب افزایش فشار و وزن بدن بر روی ستون فقرات و گردن می شود. در حالت طبیعی سر باید در امتداد یک خط راست با گذشتن از شانه ها و گوش ها قرار بگیرد.

6.2) پوسچر لوردوزی (ناهنجاری اسکلتی لوردوز) | لوردوز چیست؟

ستون فقرات هر شخصی در قسمت گردن و کمر انحناهایی دارد. به این انحنا ها که شکل S ستون فقرات را برای شما می سازد لوردوتیک و کیپوتیک گفته می شود. این منحنی ها به بدن کمک می کند :

ستون فقرات همه انسان ها کمی خمیدگی استاندارد دارد، اما در مورد افراد دارای عارضه لوردوز این انحنا بیشتر از حد استاندارد است. همچنین در قسمت لگن ستون فقرات شیب زیادی پیدا میکند و سر نیز به جلو رانده میشود. وضعیتی شبیه به کمر تو خالی یا سینه کبوتری.

اگر انحنای ستون فقرات شما در ناحیه ی کمر بیش از حد به سمت داخل باشد، به آن لوردوز گفته می شود. لوردوز بر کمر و گردن شما تاثیر می گذارد. این عارضه موجب می شود فشار بیش از حد بر ستون فقرات شما وارد شود و از عوامل اصلی کمردرد و ناراحتی ستون فقرات است. در صورتی که شخص تحت درمان قرار نگیرد، توانایی راه رفتن و حرکت را از شما می گیرد.
درمان لوردوز به میزان جدی بودن این عارضه و نحوه ی دچار شدن به این مشکل وابسته است. از روش های درمان این عارضه می توان به فیزیوتراپی و انجام تمرینات روزانه اشاره کرد.

لوردوز در خانم های باردار و رانندگان کامیون بسیار شایع است.

6.3) وضعیت sway back یا تابخورده به عقب

در این افراد لگن به سمت جلو آمده، مرکز ثقل بدن به سمت عقب کشیده میشود و سر و گردن برای جبران اثر مرکز ثقل به جلو خم میشوند. در این افراد شانه ها کمی خم و عضلات بالای شکم تحت فشار هستند.

این عارضه معمولا در خانم های باردار، افراد با شکم چاق و بسیاری از نوجوانان دیده میشود.

6.4) وضعیت Flat Back یا پشت صاف

در افراد دچار Flat back منحنی استاندارد ستون فقرات صافتر از حد نرمال است. لگن این افراد فرو رفته به نظر میرسد و در نتیجه برای حفظ مرکز ثقل بدن به جلو خم میشوند. ایستادن طولانی مدت برای این افراد دشوار است و معمولا درد کمر و درد پا را تجربه میکنند. این عارضه میتواند به دلیل دیسک کمر و شکستگی استخوانی بوجود آمده باشد.

7. عوامل موثر بر سلامت پوسچر که به خودمان مربوط میشود

انسان ها چندبعدی هستند. از آن جایی که معمولا عوامل متعددی در ابتلا به این ناهنجاری ها نقش دارند، نمی توان یک علت قطعی برای ناهنجاری های قامتی تعریف کرد. برای تشخیص این عارضه، باید هم عوامل شخصی و هم عوامل موجود در محل کار در نظر گرفته شوند.
برخی ریسک فاکتورهای مربوط به شخص عبارتند از:

7.1) ناتوانی در انجام کارها به روش درست:

کارکنانی که روش های درست انجام کار را نمی دانند بیشتر از سایر افراد در معرض ابتلا به ناهنجاری های قامتی هستند. این روش های نادرست، فشار زیاد و نا سالمی بر بدن وارد می کنند و موجب خستگی مفاصل و ریکاوری نشدن آن ها می گردد.

7.2) عادت های ناسالم :

کارمندانی که سیگار می کشند، مصرف الکل زیادی دارند، دچار چاقی اند یا عادت های غذایی ناسالمی دارند در معرض ابتلا به ناهنجاری های قامتی و بیماری های مزمن دیگری هستند که عمر انسان را کاهش می دهند.

7.3) کم بودن استراحت و دوره ی بهبودی :

ناهنجاری های قامتی، هنگامی که خستگی بر سیستم بهبود اشخاص غلبه می کند و عدم تعادل در بدن شخص به وجود می آید، ظهور می کند. کارمندانی که استراحت کافی ندارند و برای درمان و بهبود عضلات و مفصل های خود زمان نمی گذارند، ریسک ابتلا به این نوع بیماری ها را افزایش می دهند. متاسفانه شاهد تعداد زیاد کارمندان با مشکلات کمردرد و پا درد هستیم.

7.4) تغذیه، ورزش و آب رسانی ضعیف برای بدن :

برای کشور پیشرفته ای مانند آمریکا، تعداد زیادی از مردم دچار سوءتغذیه و کم آبی اند و وضعیت ورزشی اکثر آن ها به گونه ای است که با بالا رفتن از یک طبقه پله نفس کم می آورند. کارمندانی که به ریسک فاکتورها توجهی نمی کنند و از بدن خود مراقبت نمی کنند در معرض بیماری های مزمن و از دست دادن سلامت ستون فقرات خود هستند.

8.چگونه ناهنجاریهای قامتی را اصلاح کنیم؟

ابتدا مشکل را شناسایی کنید! باید در چک آپ های دوره ای وضعیت پوسچر سنجیده شود. این کار در روش های سنتی با ابزار هایی مانند گونیا و صفحات شطرنجی انجام میشد و امروزه با استفاده از تکنولوژی فتوگرامتری توسط دستگاه های آنالیز ناهنجاریهای قامتی در کمتر از یک دقیقه انجام میشود.

در اکثر موارد و برای اکثر انسان ها پوسچر بد قابل درمان و بهبود است. گاهی صرفا آگاهی از وجود ناهنجاری اسکلتی و مشکلات قامتی برای یک فرد کافی است تا آگاهانه برای بهبود وضعیت پوسچر خود تلاش کند، در این افراد به مرور زمان صحیحی نشستن و صحیح ایستادن طبیعت ذاتی میشود.

در بسیاری از افراد اجرای حرکات اصلاحی و تمرینات هدفمند زیر نظر پزشک میتوان وضعیت پوسچر را اصلاح کرد، معمولا این تمرینات با تمرکز به یک نقطه از بدن مثلا فقط ستون فقرات یا لگن انجام میشود.

در برخی موارد تنها راه حل جراحی است و این مورد فقط با نظر قطعی پزشک متخصص اجرا میشود.

حتما به صندلی ها و میزهای خود توجه کنید، اینها بسیار مهم هستند.

9. چگونه می توان از ناهنجاری های قامتی پیشگیری کرد؟

سیستم حرکتی، شاه کلید هر فعالیت و یا هر محدودیتی در انسان هاست. خوشبختانه ناهنجاریهای اسکلتی تا سنین جوانی و گاها میانسالی قابل اصلاح است. پس اگر سریع و زود تشخیص داده شود به راحتی و با کمترین مشکل و بی دردسر، حل میشوند. هرچه سن بالاتر برود و یا عارضه شدت بیشتری داشته باشد، هزینه درمان بیشتر و سختی بیمار بیشتر میشود. افراد در سنین بالا حتما تحت نظر و مشورت یک پزشک مرتبط با سیستم اسکلتی باشند تا از شدت عارضه های احتمالی که در سنین بالا اجتناب ناپذیر است در امان باشند.

ریسک ابتلا به ناهنجاری های قامتی با افزایش سن زیاد می شود. ماهیچه ها، عضلات و استخوان ها معمولا با افزایش سن ضعیف می شوند. ولی این ضعیف شدن به معنی اجتناب ناپذیر بودن ناهنجاری های قامتی نیست. با مراقبت های لازم از بدن در دوران نوجوانی و جوانی می توانید ریسک ابتلا به این ناهنجاری ها را کاهش دهید.

یکی از موارد بسیار مهم در جلوگیری از این ناهنجاری ها، ایجاد عادات سالم در زندگی روزمره است. انجام تمرینات کششی و تقویتی به صورت منظم می تواند عضلات، استخوان ها و مفصل های شما رو قوی نگه دارد. رعایت کردن پوسچر صاف برای جلوگیری از کمردرد، بلند نکردن اجسام خیلی سنگین و به مینیموم رساندن انجام حرکات تکراری از عادات موثر برای مبتلا نشدن به ناهنجاری های قامتی است.

حرکات اصلاحی شانه؛ معرفی 6 تمرین رایج برای درمان درد شانه

حرکات اصلاحی شانه برای کمک به درمان درد در ناحیه کتف و شانه طراحی شده‌اند. حرکات اصلاحی شانه به این اندام یاری می‌رسانند تا عملکرد طبیعی و دامنه حرکتی نرمال خود را بازیابی کند. در این مقاله از مجله پزشکی سیوطب می‌خواهیم رایج‌ترین حرکات اصلاحی شانه را به شما معرفی کنیم.

شانه درد

شانه درد، مشکلی آزاردهنده و ناتوان‌کننده است و نمی‌‎توان بی تفاوت از کنار آن گذشت. زیرا زندگی و فعالیت‌های روزمره ما را مختل می‌کند. ساختار پیچیده شانه و حجم گسترده فعالیت‌های آن، علاوه بر اینکه این اندام را حساس و مستعد آسیب می‌کند، باعث می‌شود که تشخیص علت درد نیز دشوار شود.

در حقیقت، شانه در عین حال که یکی از پرتحرک‌ترین اعضای بدن ما است، جزء آسیب‌پذیرترین اندام‌های ما هم محسوب می‌شود. حرکات اصلاحی شانه با افزایش تحرک و تقویت ثبات این اندام، درد و خشکی آن را برطرف می‌کند.آندر طی حرکات اصلاحی شانه، شما چند بار در روز، حرکاتی را انجام می‌دهید که با کشش عضلات متصل به شانه باعث افزایش دامنه حرکتی آن می‌شود. پشت‌میزنشینی، کارمندی و کار با کامپیوتر پشت میز برای ساعت‌های طولانی، همه افراد را مستعد آسیب‌های شانه کرده است.

پس حرکات اصلاحی شانه برای همه ما می‌تواند مفید باشد؛ زیرا این اقدامات علاوه بر کمک به درمان شانه درد، به پیشگیری از آسیب‌های آن و بازگشت درد نیز یاری می‌رساند.

بیشتر بخوانید: ۸ ورزش گردن درد برای تسکین و بهبود درد گردن

حرکات اصلاحی شانه

امروزه دیگر همه ما می‌دانیم که تحرک شانه چقدر مهم است و چقدر می‌تواند بر زندگی ما تاثیر بگذارد. آناتومی شانه پیچیده بوده و درک اینکه چگونه حرکات اصلاحی شانه می‌تواند مشکلات حرکتی آن را بهبود بخشد، حیاتی است. چندین نوع از حرکات اصلاحی شانه می‌تواند به تحرک بهتر آن کمک کند.

مشکلات حرکتی که در شانه ایجاد می‌شوند، احتمالا ناشی از چندین نوع فعالیت خاص و سنگین یا عدم تحرک هستند. برخی از رایج‌ترین انواع مشکلات حرکتی شانه عبارتند از پارگی روتاتور کاف و خشکی شانه.

بی ثباتی و استفاده زیاد از مفصل باعث بسیاری از این موارد می‌شود. شانه متحرک‌ترین مفصل بدن انسان بوده و از استخوان بازو، کتف و ترقوه تشکیل شده که دارای رباط‌ها، تاندون‌ها و عضلات زیادی در آناتومی خود است.

بیشتر بخوانید: 14 درمان خانگی آرتروز شانه؛ نجات مفصلی پرکار در منزل

اگر یک استخوان بازو از حفره شانه خارج شود، به تاندون‌ها و بورس (کیسه بسیار کوچک و مملو از مایع) در شانه برخورد می‌کند.

مالش مداوم ناشی از حرکت بازو باعث تشدید مشکلات ناحیه روتاتور کاف (گروهی از عضلات و تاندون‌ها که اطراف مفصل شانه را احاطه کرده‌اند) می‌شود. این امر منجر به التهاب در این ناحیه شده و می‌تواند باعث بورسیت یا تاندونیت شود.

اشخاصی که به طور مداوم و طولانی‌مدت، دست خود را بالای سرشان نگه می‌دارند، مستعد سندروم گیرافتادگی شانه (بافت‌های نرم مفصل شانه به طور مکرر به وسیله استخوان‌ها، فشرده می‌شوند) هستند.

معضلات شانه می‌تواند باعث پارگی روتاتور کاف ناشی از ساییدن مداوم استخوان بازو روی تاندون‌ها شود. سر استخوان بازو در حفره شانه قرار دارد و هدف حرکات اصلاحی شانه این است که سر استخوان بازو آزادانه در حفره یا تیغه ساختار حرکتی اصلاحی شانه بدون هیچ‌گونه اختلالی حرکت کند.

بیشتر بخوانید: ورزش آرتروز گردن به همراه ۶حرکت موثر در درمان قطعی

تمرینات برای حرکات اصلاحی شانه

کشیدگی‌های عضلانی، ساییدگی مفاصل و حتی فشرده شدن عصب از عوارضی هستند که باید از آن‌ها آگاه بود؛ زیرا باعث تحرک ضعیف شانه می‌شود. اگر شما مشکلات حرکتی در مفصل شانه، روتاتور کاف یا تیغه‌های شانه دارید، باید از انجام هر حرکتی که باعث درد و سفتی می‌شود، اجتناب کنید.

در بیشتر مواقع، در هنگام تحرک ضعیف شانه، نباید هیچ حرکتی از بالای سر انجام شود. برای کمک به بهبود تحرک ضعیف شانه، حرکات اصلاحی شانه زیر می‌توانند مفید باشند:

بیشتر بخوانید: ۲۱ ورزش برای اسکولیوز، علائم و آشنایی با انحراف ستون فقرات

1- Wall Slides

• در حالت ایستاده قرار بگیرید، از پشت به دیوار تکیه دهید و زانوها مقداری شکسته باشند
• به آرامی بازوهای خود را بالا ببرید (بازوها چسبیده به دیوار و آرنج رو به زمین است)
• به آرامی بازوهای خود را بالاتر ببرید (بازوها چسبیده به دیوار و بازو موازی با زمین است)
• به آرامی بازوهای خود را بالاتر ببرید (بازوها چسبیده به دیوار و دست صاف رو به بالا قرار می‌گیرد)
• این کار را برای 5 تا 8 مرتبه انجام دهید و 3 ست تکرار کنید

بیشتر بخوانید: ۱۰ورزش گودی کمر؛ با ورزش قوس غیرطبیعی کمر را رفع کنید

2- چرخش خارجی شانه با کش

• به پهلو در کنار دستگاه بایستید
• قرقره سیم را تا ارتفاع کمر تنظیم کنید
• دستگیره را با یک دست طوری بگیرید که انگشت شست رو به بالا باشد
• آرنج را ثابت مقابل کمر نگه دارید
• ساعد باید به موازات سطح زمین باشد
• دستگیره را به طرف بیرون بکشید
• به آرامی دستگیره را به وضعیت شروع، در جلوی ناف، بازگردانید

بیشتر بخوانید: ۹ ورزش کوتاهی همسترینگ؛ سفتی عضلات را درمان کنید

3- کشش با حوله برای خشکی شانه (Towel stretch)

• دست‌ها را به پشت بدن ببرید (یک دست از روی شانه و دیگری روی کمر)
• یک حوله رول شده را با هر دو دست محکم بگیرید
• حوله را با دست بالا به آرامی به سمت سقف بکشید
• هنگامی که دست پایین به آرامی به سمت بالا کشیده می‌شود، کشش را در شانه و بازوی خود احساس خواهید کرد
• حدود 30 ثانیه نگه دارید
• دست‌ها را عوض کنید و تکرار کنید

بیشتر بخوانید: ۶ورزش قوز کمر؛ آیا انحنای کمر درمان شدنی است؟

4- TRX Chest Opener

• پشت به دستگاه بایستید و دستگیره‌ها را آن‌قدر بکشید که به مقابل شما برسند
• بدن خود را محکم نگه دارید و در زاویه 45 درجه رو به زمین خم شوید
• قفسه سینه خود را به سمت دست‌هایتان پایین بیاورید
• زمانی که دست‌هایتان در یک راستا با سینه‌تان قرار دارند، توقف کنید
• با یک حرکت آهسته و کنترل شده به عقب بازگردید

این تمرین کلاسیک TRX قدرتی، باعث تقویت قفسه سینه، شانه‌ها و عضلات سه سر شما می‌شود.

بیشتر بخوانید: ورزش پای پرانتزی؛ تمرینات موثر برای بهبودی ظاهر پاها

5- پرس سینه نشسته

این حرکت شامل نشستن روی یک نیمکت با دو دمبل و انجام پرس سبک بالای سر است. باید دقت کنید که چگونه تیغه‌های شانه به سمت پایین و عقب کشیده می‌شوند و میان‌تنه در تمام طول حرکت درگیر بماند. اگر تحرک مشکل است، به سادگی روی نیمکت کمی به جلو بیایید تا بدن شما 90 درجه نباشد. دقت کنید که دست‌ها را زیاد باز نکنید تا فشار بیشتر به شانه‌ها بیاید و عضلات آن‌ها تقویت شود. زیرا اگر دست‌ها زیاد باز شوند، عضلات سینه کمک بیشتری خواهند کرد. در نتیجه شانه‌ها و عضلات آن‌ها کمتر کار می‌کنند.

بیشتر بخوانید: ورزش دیسک کمر جایگزین جراحی است؟

6- حرکات کششی شانه

حرکات کششی شانه برای اشخاصی که درد دارند، احتمالا دشوار باشد. با این حال مزایای این کشش‌ها آن‌قدر زیاد است که اگر درد خفیف باشد، بهتر است آن‌ را تحمل کنید.

• از کمر ۹۰ درجه خم شوید و کف دست خود را روی یک چهار پایه کوتاه قرار دهید
• بالاتنه را به سمت پایین رها کنید تا به صورت عمود بر زمین قرار بگیرید
• عضلات شانه شل و ریلاکس باشند

بیشتر بخوانید: ورزش برای تنگی کانال نخاعی، به راحتی آب خوردن

به طور کلی، حرکات اصلاحی شانه که اینجا معرفی کرده‌ایم، به حرکت کتف و تحرک کلی شانه کمک می‌کنند. آن‌ها با حرکت و فعالیت روتاتور کاف، باعث می‌شوند که بهبود و ثبات مفصل شانه تسریع شود.

هر 6 تمرین برای پیشگیری و تصحیح مشکلات حرکتی شانه مفید هستند. از این حرکات اصلاحی شانه برای افزایش و بهبود دامنه حرکتی و تحرک شانه استفاده می‌شود.

بیشتر بخوانید: درمان خانگی شانه درد به روش‌های پزشکی و سنتی

دقت کنید که این حرکات اصلاحی شانه فقط برای اشخاصی که دچار درد هستند، طراحی نشده و همه اشخاص می‌توانند برای تقویت شانه و پیشگیری از آسیب آن، این تمرینات را انجام دهند.

این حرکات اصلاحی شانه، با کشش‌هایی‌ که ایجاد می‌کنند به تسکین عضلات سفت شده ناشی از وضعیت نامناسب، آسیب‌های قبلی، حرکات اشتباه و فرم نامناسب بدن و عدم تحرک کمک می‌کنند.

بیشتر بخوانید: ۱۲ ورزش برای درمان آرتروز زانو که بهترین متخصصان آن ها را توصیه می‌کنند

نکات مهم درباره حرکات اصلاحی شانه

از هر حرکتی که در آن بازو بالای سر قرار می‌گیرد، خودداری کنید. از هر حرکت دیگری که باعث درد می‌شود نیز باید اجتناب شود. مدت زمان حرکات اصلاحی شانه باید برای بهبودی سریع و کارآمد طراحی شود. ورزش‌های درمانی باید همیشه بخشی از برنامه شما باشد تا یکپارچگی شانه را حفظ کنند.

اگر هر یک از حرکات اصلاحی شانه باعث درد بیش از حد می‌شوند، باید ورزش دیگری را انتخاب کنید. توصیه می‌کنیم در صورت احساس درد در حین انجام حرکات اصلاحی شانه، به یک متخصص مراجعه کنید.

بعد از انجام حرکات اصلاحی شانه ببینید که آیا دامنه حرکتی بهتر شده یا خیر. همچنین به هرگونه سفتی یا درد توجه کنید؛ اینکه درد در کجا پیدا شده و در چه نقطه‌ای ایجاد شده هم بسیار مهم است.

بیشتر بخوانید: دست درد؛ از سندرم تونل کارپال تا شکستگی و آرتروز تا انگشت ماشه‌ای

نوع و میزان انجام حرکات اصلاحی شانه به مسائلی نظیر این که شما چقدر درد دارید یا اخیرا جراحی کرده‌اید یا خیر، بستگی دارد. اگر به دلیل بیماری، سبک زندگی یا جراحی و استراحت بعد از آن، تحرک کمی داشته‌اید، احتمالا دچار خشکی شانه شده باشید.

اگر این اولین باری است که درد همراه با سفتی دارید، شما به احتمال زیاد به حرکات اصلاحی شانه برای سندروم گیرافتادگی شانه نیاز دارید. اگر درد و سفتی شدید باشد، احتمالا روتاتور کاف شخص نیاز به بهبود و ترمیم دارد.

به یاد داشته باشید، همیشه قبل از آغاز حرکات اصلاحی شانه به پزشک مراجعه کنید. اشعه ایکس و معاینات فیزیکی برای تایید شرایط شانه انجام می‌شود و شما هرگز نباید صحبت‌های اطرافیان یا مطالبی که در وب‌سایت‌ها یا شبکه‌های اجتماعی می‌خوانید را جایگزین تشخیص پزشکی کنید.

بیشتر بخوانید: ماساژ درمانی برای مفاصل، بی‌رقیب و اثربخش

یادداشت پایانی در ارتباط با حرکات اصلاحی شانه

هشت عضله اصلی به تیغه شانه متصل می‌شوند و با هم کار می‌کنند تا شانه را در حفره خود نگه دارند. تقویت حرکت شانه، امکان رشد کلی و انعطاف‌پذیری بعد از آسیب را فراهم می‌کند.

بی‌توجهی به حرکات اصلاحی شانه و استفاده بیش از حد این اندام، می‌تواند منجر به دردهای ناتوان‌کننده و آزاردهنده و عوارض جانبی شود. در این مقاله از مجله پزشکی سیوطب، چند تمرین رایج در حرکات اصلاحی شانه برای بازگرداندن دامنه حرکتی و بهبود عملکرد شانه را بیان کردیم.

#حرکات اصلاحی

درگیری دیسک‌های بین‌مهره‌ای در 4 مرحله اتفاق می‌افتد؛ از جمله برجستگی خفیف (بالجینگ)، برجستگی شدید (پروتروژن)، بیرون زدگی متوسط (اکستروژن) و جداشدگی (سکوئستریشن).در مرحله بالجینگ، هسته مرکزی دیسک دچار صدمه نشده و فیبر پوشاننده خود را پاره نکرده است. درواقع فقط مقداری فشار به نخاع وارد می‌کند.در مرحله پروتروژن، فشار هسته دیسک به بیرون بیشتر […]

• 28 سپتامبر 2021

یکی از متدهای درمانی در مراحل اولیه پس از آسیب، استفاده از تکنیک رایس (RICE) است.در مراحل اولیه پس از آسیب، انجام این کارها می‌تواند عوارض پس از آسیب را طی 3 روز کاهش دهد.توجه: اگر بعد از 3 روز درد کاهش نیابد یا بعد از 24 ساعت درد افزایش یابد، اگر هنگام آسیب‌دیدگی صدای […]

• 6 آوریل 2021

کایروپراکتیک علاوه بر درمان اختلالات اسکلتی-عضلانی می‌تواند در بهبود عملکرد ورزشی نقش داشته باشد.این طب با تنظیم و تطبیق مهره‌ها و مفاصل و درمان‌های دستی؛ دامنه حرکتی مفاصل را افزایش داده و با اصلاح حرکات ورزشکار و افزایش استقامت و توان عضلانی باعث بهبود عملکرد جسمی او می‌شود.متاسفانه امروزه بسیاری از ورزشکاران، حتی ورزشکاران حرفه‌ای […]

• 27 مارس 2021

گزگز پا (سوزن سوزن شدن پا یا پارستزی) علامتی رایج است که می‌تواند ملایم یا شدید، موقت یا مزمن باشد. خواب رفتن دست و پا غالباً نتیجه تحت فشار قرار گرفتن اعصاب است که خود می‌تواند پی‌آمد پا روی پا انداختن یا نشستن روی پا به مدت طولانی و در نتیجه ضعف رفتن ساق پا […]

• 24 مارس 2021

زنان سه برابر بیشتر از مردان در معرض ابتلا به این سندروم قرار دارند. همچنین بعضی شرایط خاص احتمال ابتلا را افزایش می‌دهد. این شرایط عبارتند از:• دیابت• نقرس• کم‌کاری تیروئید• آرتریت روماتوئید (التهاب مفاصل)• بارداری• پیچ‌خوردگی یا شکستگی مچ دست• بعضی مشاغل مثل کارگران خط تولید و افرادی که از موس کامپیوتر یا ابزار […]

• 14 ژانویه 2021

یکی از راه‌های درمان درد دنبالچه، استفاده از حرکات اصلاحی است. این حرکات با تقویت عضلاتی که از استخوان دنبالچه حمایت می‌کنند، درد را تسکین می‌دهند. این ماهیچه‌ها عبارتند از ماهیچه‌های شکم و ماهیجه‌های کف لگن.بالشتک‌های مخصوص به شکل نیم‌دایره نیز با کاهش تماس بین استخوان دنبالچه و نشیمن‌گاه، از فشار بر روی استخوان دنبالچه […]

• 29 دسامبر 2020

کایروپراکتیک تهران جهت معاینه بالینی کامل، ویزیت و مشاوره در زمینه درمان کایروپراکتیک (دردهای ستون فقرات و مفاصل، فتق دیسک کمر و گردن، درد سیاتیک، گرفتگی های عضلانی و آسیب دیدگی های ورزشی) در تهران، با کلینیک دکتر ایمان اعتصامی متخصص کایروپراکتیک از امریکا تماس بگیرید.

تونل کارپال، کانال باریکی در مچ دست است که از استخوان‌ها و رباط‌ها تشکیل شده است. عصب میانی (مِدیان) که کنترل حسی و حرکتی انگشت شست و سه انگشت ابتدایی را بر عهده دارد به همراه تاندون‌های مرتبط از این کانال عبور می‌کنند. تنگ شدن و فشردگی این کانال، سبب بی‌حسی، گزگز، ضعف یا درد […]

• 25 سپتامبر 2018

پشت میز نشستن های طولانی، بلند کردن نامناسب اشیا، تصادفات، انجام ورزشهای سنگین، کارهای کامپیوتری، حاملگی، زایمان، چاقی، همچنین دلایل احساسی روانی مانند فشارهای عصبی واسترس ها می توانند مثال های خوبی برای ایجاد این اختلالات باشند.

• 12 سپتامبر 2018

کایروپراکتیک یک سیستم درمان است که بر ساختار بدن، به خصوص ستون فقرات تمرکز دارد. شایعترین کاری که در کایروپراکتیک انجام میشود درمان کمردرد و درد گردن با مانیپولاسیون (تنظیم و تطبیق ستون فقرات) و فراهم کردن شرایط مناسب برای فرآیند طبیعی بازسازی بدن است.